Novo estudo sobre medir a pressão arterial em casa

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Medir a pressão arterial em casa é essencial para o acompanhamento de nossos pacientes – eu sempre recomendo. Por isso, trago um novo estudo sobre esse tema, pois é essencial nos mantermos atualizados sobre o que funciona e o que deve ser evitado nessa medição.

 

O estudo HOME BP (Gerenciamento e Avaliação em Casa e Online da Pressão Arterial) teve como objetivo testar uma intervenção digital para o tratamento da hipertensão na atenção primária, combinando a automonitorização da pressão arterial com a autogestão guiada.

 

Esse estudo envolveu 622 pessoas com hipertensão tratada, mas mal controlada (>140/90 mm Hg) e com pouco acesso à internet, de 76 hospitais do Reino Unido.

 

O que já sabíamos sobre medir a pressão arterial em casa

 

Começando pelo conteúdo de ensaios anteriores de automonitoramento e autogerenciamento: eles mostraram eficácia na redução da pressão arterial, mas muitas vezes confiaram em tecnologia relativamente cara ou pacotes de treinamento demorados para obter qualquer benefício.

 

Já ensaios de curto prazo de intervenções digitais mostraram potencial para melhorar o controle da pressão arterial, mas não forneceram evidências suficientes para implementação generalizada.

 

Levando isso em consideração, veremos o que o novo estudo nos mostra para que possamos juntar esses aprendizados.

 

Como foi feito o novo estudo

 

Os participantes foram randomizados usando um algoritmo de minimização para automonitoramento da pressão arterial, com uma intervenção digital (305 participantes) ou cuidados habituais (de hipertensão de rotina, com consultas e mudanças de medicamentos feitas a critério do clínico geral – 317 participantes).

 

A intervenção digital forneceu feedback dos resultados da pressão arterial para pacientes e profissionais com conselhos opcionais de estilo de vida e apoio motivacional. A meta de pressão arterial para hipertensão, diabetes e pessoas com 80 anos ou mais seguiu as diretrizes nacionais do Reino Unido.

 

O desfecho primário foi a diferença na pressão arterial sistólica (média da segunda e terceira leituras) após um ano, ajustada para a pressão arterial basal, meta de pressão arterial, idade e prática, com imputação múltipla de valores ausentes.

 

Após um ano, os dados de 552 participantes (88,6%) estavam disponíveis. A pressão arterial média caiu de:

 

  • 151,7 / 86,4 para 138,4 / 80,2 mm Hg no grupo de intervenção;

  • 151,6 / 85,3 para 141,8 / 79,8 mm Hg no grupo de tratamento usual.

 

Assim, a conclusão foi de que a intervenção digital HOME BP para o manejo da hipertensão usando a pressão arterial automonitorada levou a um melhor controle da pressão arterial sistólica, após um ano, do que o tratamento usual.

 

Hipertenso, fique atento: o tema é tão importante que eu já fiz uma série sobre isso no meu Instagram, com dicas sobre como medir a pressão arterial em casa corretamente – confira e cuide-se!