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Pergunta:gostaria de saber com que idade é normal ter alteraçoes difusas de repolaRIZAÇAO VENTRICULAR
Autor:matinams@gmail.com
Data:11/3/2009 – 17:38


Respostas

Autor: Katia Coelho Ortega
Data: 14/3/2009 – 17:18
Resposta: Prezado (a) As alterações difusas de repolarização ventricular podem ocorrer no final da contração dos ventrículos, e não são específicas de alguma doença, assim como não te uma idade para ser considerada normal. As alterações discretas da repolarização ventricular (ondas T achatadas), retificação do segmento ST e infradesnivelamento de ST < 1 mm, na ausência de cardiopatia ou hipertensão arterial sistêmica, são consideradas variações da normalidade. Entretanto, podem ser observadas na insuficiência coronária, na hipertrofia ventricular, nas pericardites, nos distúrbios metabólicos, no alcoolismo, no mixedema, etc. Por outro lado, nos atletas, nos indivíduos da raça negra, e nos transtornos iônicos e neurológicos, as alterações de repolarização podem ser mais exuberantes (onda T negativa, infradesnivelamento do segmento ST > 1 mm). Nesses, o eletrocardiograma é considerado patológico e deve ser correlacionado com o exame clínico.A inversão da onda T (negativa de V1 a V3) assimétrica, observada em mulheres e na raça negra, não tem significado patológico. Entretanto, deve ser feito o diagnóstico diferencial com sobrecarga aguda do ventrículo direito ou insuficiência coronária. Em certos atletas, as ondas T negativas, ocasionalmente gigantes, observadas em diversas derivações foram consideradas como variantes da normalidade. Estudos(17) têm demonstrado maior incidência de morte súbita nesses atletas. Alterações transitórias da onda T relacionadas a ingestão de álcool, hiperventilação, mudanças de posições e ingestão de medicamentos não têm significado patológico. Atenciosamente Katia Coelho Ortega e Giovanio Vieira da Silva Supervisão: Prof. Dr. Décio Mion Jr.