Pergunta:4- Principal desvantagem dos IECA em relação ao alisquireno
Autor:Cristina
Data:9/6/2010 – 21:35
Respostas
Autor: Katia Coelho Ortega
Data: 26/6/2010 – 16:8
Resposta: Prezada Cristina Apesar de tanto o inibidor da renina (alisquireno) quanto os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) agirem no mesmo mecanismo, ou seja, no sistema renina angiotensina aldosterona, eles agem em locais diferentes do sistema. Assim, alguns estudos tem usado a associação dos dois medicamentos. Ambos tem vantagens e desvantagens. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) são eficazes no tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), reduzindo a morbidade e a mortalidade cardiovasculares nos hipertensos, pacientes com insuficiência cardíaca, com infarto agudo do miocárdio, em especial quando apresentam baixa fração de ejeção, de alto risco para doença aterosclerótica, sendo também úteis na prevenção secundária do acidente vascular encefálico. Quando administrados em longo prazo, os IECAs retardam o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética ou de outras etiologias. Os inibidores da renina Alisquireno, único representante da classe atualmente disponível para uso clínico, promove uma inibição direta da ação da renina com consequentemente diminuição da formação de angiotensina. Especulam-se ainda outras ações, como redução da atividade plasmática de renina, bloqueio de um receptor celular próprio de renina/prorrenina e diminuição da síntese intracelular de angiotensina II. Estudos de eficácia anti-hipertensiva comprovam sua capacidade em monoterapia de redução da PA de intensidade semelhante à dos demais anti-hipertensivos. Estudos clínicos de curta duração indicam efeito benéfico na redução de morbidade cardiovascular e renal, hipertrofia de ventrículo esquerdo e proteinúria. São aguardados os resultados de estudos de desfecho com avaliação do impacto desse medicamento na mortalidade e morbidade cardiovascular e renal. Atenciosamente Katia Coelho Ortega e Giovanio Vieira da Silva Supervisão: Prof. Dr. Décio Mion Jr.
Data: 26/6/2010 – 16:8
Resposta: Prezada Cristina Apesar de tanto o inibidor da renina (alisquireno) quanto os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) agirem no mesmo mecanismo, ou seja, no sistema renina angiotensina aldosterona, eles agem em locais diferentes do sistema. Assim, alguns estudos tem usado a associação dos dois medicamentos. Ambos tem vantagens e desvantagens. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) são eficazes no tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), reduzindo a morbidade e a mortalidade cardiovasculares nos hipertensos, pacientes com insuficiência cardíaca, com infarto agudo do miocárdio, em especial quando apresentam baixa fração de ejeção, de alto risco para doença aterosclerótica, sendo também úteis na prevenção secundária do acidente vascular encefálico. Quando administrados em longo prazo, os IECAs retardam o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética ou de outras etiologias. Os inibidores da renina Alisquireno, único representante da classe atualmente disponível para uso clínico, promove uma inibição direta da ação da renina com consequentemente diminuição da formação de angiotensina. Especulam-se ainda outras ações, como redução da atividade plasmática de renina, bloqueio de um receptor celular próprio de renina/prorrenina e diminuição da síntese intracelular de angiotensina II. Estudos de eficácia anti-hipertensiva comprovam sua capacidade em monoterapia de redução da PA de intensidade semelhante à dos demais anti-hipertensivos. Estudos clínicos de curta duração indicam efeito benéfico na redução de morbidade cardiovascular e renal, hipertrofia de ventrículo esquerdo e proteinúria. São aguardados os resultados de estudos de desfecho com avaliação do impacto desse medicamento na mortalidade e morbidade cardiovascular e renal. Atenciosamente Katia Coelho Ortega e Giovanio Vieira da Silva Supervisão: Prof. Dr. Décio Mion Jr.