Pergunta:Olá Doutores! Gostaria de mandar a pergunta que fiz novamente pois fiquei ansiosa com a resposta que recebi e estou com muito medo que seja muito grave! Me respondam por favor! Meu pai tem 46 anos, fez um exame que falou que anatomicamente o coração está tudo okay, mas no exame do Holter apareceu os seguintes dados: Ritmo Sinusal, com FC média 67 bpm, variando entre 45 bpm e 120 bpm; Ausência de pausas superiores a 2 segundos; Condução atrioventricular dentro dos limites da normalidade; Condução intraventricular dentro dos limites da normalidade; Alterações inespecíficas na rapolarização ventricular durante a gravação. Intervalo QT= 380 ms (medido no início da gravação); Ectopia Atrial Rara e Isolada (Onservadas 5 ectopias atrias durante o exame); Ectopia Ventricular Ausente; Paciente não relatou sintomas durante o exame. Doutores, isso é grave? estou desesperada e assustada! Me ajudem, por favor! Não entendi direito a gravidade dessas alterações inespecíficas na repolarização ventricular e os 5 episódios de ectopias! Obrigada novamente, Amanda.
Autor:Amanda
Data:5/11/2010 – 22:30
Respostas
Data: 7/11/2010 – 14:45
Resposta: Prezada Amanda As alterações da repolarização ventricular são alterações da atividade elétrica do coração presente no eletrocardiograma. Esta anormalidade tem várias causas, sendo na maioria das vezes inespecífica, ou seja, não são indicativas de doenças mais graves. O batimento ectópico (extrasístole) atrial é um batimento cardíaco extra produzido pela ativação elétrica dos átrios antes de um batimento cardíaco normal. Pode ocorrer inclusive em pessoas sadias, os batimentos ectópicos atriais ocorrem como batimentos adicionais e raramente produzem sintomas. Às vezes, eles são desencadeados ou piorados pelo consumo de álcool, de medicamentos contra resfriado que contêm substâncias estimulantes do sistema nervoso simpático (como a efedrina ou a pseudoefedrina) ou de medicamentos destinados ao tratamento da asma. Portanto, as ectopias ou Extrasístoles atriais são um tipo de arritmia cardíaca em que ocorre um estímulo para um novo batimento cardíaco de forma prematura, ou seja, antes do tempo certo. Em geral estas arritmias são pouco sintomáticas e não trazem maiores riscos para a saúde, não necessitando portanto de tratamento. As outras descrições do exame de seu pai são compatíveis com a normalidade. Mas, estamos analisando somente o resultado de um exame. Há necessidade de você conversar com o médico de seu pai, para melhor caracterização dos achados, dentro do contexto clínico dele. Atenciosamente, Dra. Katia Coelho Ortega e Dr. Giovanio Vieira da Silva Supervisão: Prof. Dr. Décio Mion Jr. Diagnóstico e Tratamento Os batimentos ectópicos (extrasístoles) atriais podem ser detectados no exame físico e confirmados através de um eletrocardiograma (ECG). Se os batimentos ectópicos forem freqüentes ou produzirem palpitações intoleráveis, o médico pode prescrever um betabloqueador com o objetivo de reduzir a freqüência cardíaca. Procure conversar com o seu cardiologista. Atenciosamente Katia Coelho Ortega e Giovanio Vieira da Silva. Supervisão: Prof. Dr. Décio Mion Jr.