A hipertensão ocorre quando a pressão que o sangue exerce contra as paredes das artérias permanece elevada de forma constante.
Considera-se pressão alta quando os valores ficam acima de 140/90 mmHg quando medida no consultório ou 130/80 mmHg quando medida em casa.

Mesmo sem sintomas, a hipertensão danifica silenciosamente órgãos vitais:

• Coração – aumenta o risco de infarto e insuficiência cardíaca
• Cérebro – eleva a chance de AVC
• Rins – favorece o desenvolvimento ou piora da doença renal crônica
• Vasos sanguíneos – acelera o processo de aterosclerose

Muitos pacientes descobrem a hipertensão por acaso, em um exame de rotina.
A hipertensão só tem sintomas quando o coração, cérebro, retina, rins e os vasos estão comprometidos. Quando surgem sintomas, eles podem incluir:

• Dor de cabeça frequente
• Tontura
• Visão turva
• Falta de ar
• Palpitações

É importante lembrar: a ausência de sintomas não significa que a pressão esteja controlada.

• Histórico familiar
• Idade acima de 40 anos
• Consumo excessivo de sal
• Obesidade
• Sedentarismo
• Consumo exagerado de álcool
• Estresse crônico
• Algumas doenças renais e hormonais

O diagnóstico é feito por medições corretas da pressão arterial.
Além da aferição no consultório, podem ser necessários:

• MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) – mede a pressão por 24 horas
• MRPA (Monitorização Residencial da Pressão Arterial) – mede a pressão em casa por alguns dias

Esses exames ajudam a diferenciar a hipertensão real de condições como a hipertensão do avental branco (quando a pressão só sobe no consultório).

O tratamento é individualizado e pode incluir:

• Mudanças no estilo de vida (redução de sal, dieta equilibrada, exercícios)
• Controle do peso
• Medicamentos anti-hipertensivos escolhidos de acordo com cada paciente
• Controle de fatores associados (colesterol, diabetes, apneia do sono)

1. Minha pressão está alta mesmo tomando remédio. O que fazer?
   Pode ser hipertensão resistente. É preciso investigar causas ocultas, como apneia do sono, excesso de sal na dieta ou problemas renais.
2. Posso ter pressão alta só à noite?
   Sim. O padrão noturno alterado aumenta o risco cardiovascular e deve ser avaliado com o MAPA.
3. A hipertensão tem cura?
   Na maioria dos casos, não. Mas pode ser controlada, evitando complicações.

• Se a pressão está frequentemente acima de 140/90 mmHg no consultório ou acima de 130/80 mmHg em casa
• Se já teve AVC, infarto ou problema renal
• Se apresenta sintomas como dor de cabeça persistente, falta de ar ou palpitações
• Se já está em tratamento mas a pressão continua alta