Doença Renal Crônica: estágios iniciais e a importância do diagnóstico precoce
A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda gradual e progressiva da função dos rins.
Nos estágios iniciais, ela costuma não causar sintomas, mas já pode estar provocando danos silenciosos ao organismo.
Detectar cedo é fundamental para evitar a progressão para estágios avançados e, muitas vezes, impedir a necessidade de diálise.
Com mais de 40 anos de experiência como nefrologista e especialista em hipertensão, atuando no Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês e clínica particular em São Paulo, realizo avaliação detalhada para identificar alterações renais precoces e orientar mudanças que preservem a função dos rins.
É a condição em que os rins apresentam redução da taxa de filtração glomerular (TFG ou GFR) e/ou presença de alterações persistentes na urina, como proteína ou sangue, por mais de 3 meses.
Principais causas
- Hipertensão arterial
- Diabetes mellitus
- Doenças glomerulares (como glomerulonefrites e nefropatia por IgA)
- Doença policística renal
- Uso prolongado de certos medicamentos (anti-inflamatórios, alguns antibióticos)
- Infecções urinárias de repetição
- Nos estágios iniciais, é possível estabilizar ou até melhorar a função renal
- Reduz-se o risco de complicações cardiovasculares
- Evita-se a evolução para diálise ou transplante
- Permite tratar causas reversíveis
Nos estágios iniciais, geralmente não há sintomas.
Se ocorrerem, podem incluir:
- Inchaço nas pernas ou no rosto
- Pressão alta de difícil controle
- Alterações na urina (espuma, sangue, urina muito clara ou escura)
- Cansaço excessivo
O diagnóstico é feito com:
- Exames de sangue – creatinina e cálculo da TFG (GFR)
- Exames de urina – pesquisa de proteína, sangue e outros marcadores
- Exames de imagem – ultrassonografia dos rins
- Controle rigoroso da pressão arterial (meta individualizada, muitas vezes <130/80 mmHg)
- Controle glicêmico nos diabéticos
- Redução de sal e proteína na dieta conforme orientação médica
- Evitar medicamentos que prejudiquem os rins
- Atividade física regular
- Uso de medicamentos protetores dos rins, como inibidores da ECA, bloqueadores de receptor de angiotensina e, em alguns casos, inibidores de SGLT2
- A doença renal crônica tem cura?
Nos estágios iniciais, é possível estabilizar ou melhorar a função renal, mas nem sempre há reversão completa. - Como saber se meus rins estão funcionando bem?
Somente com exames de sangue e urina. A ausência de sintomas não garante saúde renal.
A hidratação adequada é importante, mas não substitui a prevenção de causas como hipertensão e diabetes.- A doença renal crônica tem cura?
- Se tem hipertensão ou diabetes
- Se apresenta alteração na creatinina ou GFR baixa
- Se a urina tem espuma, sangue ou aspecto anormal
- Se tem histórico familiar de doença renal
Minha experiência em identificar precocemente alterações renais me permite criar estratégias personalizadas para preservar a função dos rins, reduzir riscos cardiovasculares e melhorar a qualidade de vida.
Agende uma consulta para avaliar sua função renal e receber orientações específicas para proteger seus rins.
Atendimento presencial e por telemedicina.
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